天天開車的劉先生,近來總感覺自己的腰部疼痛,本來沒怎么在意,以為是太過勞累的原因,可疼痛感越來越劇烈,而且漸漸蔓延到腿部,實在忍受不住就到醫院做了CT檢查,醫生說是由于長時間久坐,致使椎間盤突出,也就是坐骨神經痛,需要接受治療。
孫女士是一位OfficeLady,每天的工作就是面對著電腦坐著打字,常常一坐就是一天。從今年春天開始,她就感覺到自己的背部常常有刺痛感,到醫院診斷,結果是椎間盤突出導致的坐骨神經痛,因為治療及時,現在已經基本痊愈。其實,在我們周圍,由于種種原因患上坐骨神經痛的人還真不在少數,為此記者采訪了山東省中醫藥大學附屬醫院推拿科季遠主任。
大多數是椎間盤突出所致
季主任介紹,坐骨神經痛95%是由于椎間盤突出引起的,它通常是指由于某種原因的刺激和壓迫導致沿坐骨神經走向及分布區的放射痛。主要表現為陣發性或持續性躥痛,夜間尤為明顯,疼痛部位多自臀部向大腿后側、小腿后外側及足背外側放射。每遇到咳嗽、打噴嚏等容易使腹壓升高的動作時,疼痛就會加劇。屈膝屈髖或側臥休息后疼痛可減輕,坐骨神經痛只是一個臨床癥狀,而不是一種獨立的疾病。引起坐骨神經痛的原因很多,有原發性和繼發性之分。原發性為坐骨神經的炎癥引起的疼痛,以單側者居多,可常與肌纖維炎同時發生。繼發性為坐骨神經走向的鄰近組織病變,產生機械性刺激、壓迫或黏連所引起的疼痛,如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、黃韌帶肥厚、脊椎滑脫、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎結核、梨狀肌綜合征、腰椎骨質增生等均可引起坐骨神經痛。原發性坐骨神經痛比較少見。有時也不排除是由于腫瘤引起的坐骨神經痛。此外,腰部反復扭傷而不及時治療,長期積累也容易導致坐骨神經痛。
最好采取保守治療法
據季主任講,由于大多數的坐骨神經痛是椎間盤突出引起的,所以治療時最好采取保守治療法,也就是推拿治療。當然如果感覺背部和腰腿部疼痛,首先就要到正規大醫院進行診斷。坐骨神經痛發病時患者首先感到下背部酸痛,腰部僵直感,以后逐漸加重而發展為劇烈疼痛,疼痛由腰部、臀部、髖部開始,向下擴散,有時有燒灼樣或針刺樣疼痛。日久大腿后方及小腿的肌肉松軟無力,可導致輕度肌肉萎縮。發生本病應上醫院就診以明確病因,積極治療。如果是輕度神經痛,就可以采取推拿治療法,這種方法安全性比較高,大部分都可痊愈,可要注意的是,痊愈并不是指可以復位,只能是各種疼痛的癥狀完全消失,但復位一般很難。如果患者病情比較重,疼痛感劇烈而且難以忍受,就可以考慮進行手術治療,一般有開刀、激光等方法。治療效果比較好。也可以采取藥物和針灸等輔助治療法。
適量運動做好預防
季主任提醒說,患有坐骨神經痛的病人常常因為害怕疼痛而減少活動或是干脆不運動,這樣做并不利于疾病的治療和痊愈。患者應遵循“力所能及,適量運動”的原則進行鍛煉。慢走、慢跑、游泳都可以進行,特制的體操和健身操更為有益。最好在硬板床上休息。平時要注意勞逸結合,生活規律化,適當參加各種體育活動。運動后要注意保護好腰部和腿部,內衣汗濕后要及時換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼、受風。避免搬運重物和不要用腿、臂和背部用力向上舉重物,防止扭傷腰部。還要盡量避免劇烈運動,比如打網球、高爾夫球、乒乓球和爬山等。此外尤其要注意的是,需要長時間坐著工作的人,隔一段時間就一定要站起來活動活動。只要能保護好和鍛煉好,就完全可以預防坐骨神經痛的發生。
職場貼士:絲毫無益于前途的個人憎惡。舉例來說,你提到如果你不幸天生一頭紅發,你絕對會把它染成另外一種顏色,而你也許會發現公司總裁碰巧就生了一頭火焰般的紅發。當然,守時就是很安全的話題,譬如說你這人十分準時,對老愛遲到的人感到很頭痛。