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一、肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些二、肛瘺不治會(huì)怎么樣三、如何治療肛瘺

肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

1、肛瘺術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

1.1、及時(shí)認(rèn)真地執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑,注意用藥后的反應(yīng)。告訴病人手術(shù)成功,使其心情愉快,積極地配合恢復(fù)期的治療。

囑患者臥床休息,避免頻繁過(guò)強(qiáng)的活動(dòng),指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。有一位混合痔并肛瘺的患者,聽(tīng)說(shuō)術(shù)后要側(cè)臥不動(dòng),她就側(cè)睡到肢腿發(fā)麻時(shí)也不敢動(dòng),經(jīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn),才知道是由于害怕翻身活動(dòng)會(huì)引起傷口疼痛、出血。經(jīng)過(guò)耐心解釋,說(shuō)明適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)不會(huì)影響傷口,患者消除了心理負(fù)擔(dān),更換正確的睡姿后感到較舒適。

1.2、手術(shù)后,隨著麻醉作用的消退,一般都會(huì)感到傷口疼痛,使病人緊張不安。護(hù)士應(yīng)當(dāng)理解病人的心情,關(guān)心體貼病人的疼痛程度,應(yīng)多做解釋工作,幫助他們解除痛苦,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛。

1.3、注意觀察傷口是否滲血。如傷口出血,應(yīng)通知醫(yī)生,采取止血措施。有的病人對(duì)傷口出血感到驚慌,此時(shí)護(hù)士應(yīng)多關(guān)心、體貼安慰病人。給予適當(dāng)?shù)慕忉尯褪鑼?dǎo),使病人平靜。

2、肛瘺不能吃什么

2.1、不宜食溫補(bǔ)之品,而宜食滋補(bǔ)之品,如核桃、蓮子、大棗等。

2.2、不宜食用香燥煎烤的食物,如油煎的食物及炒貨等。

2.3、忌食辛辣刺激、油膩、生冷及熱性食品。如辣椒、大蒜、煙酒、豆制品、羊肉,以及冷飲、涼拌菜、毛蚶等。辛熱之品易使腸胃產(chǎn)生濕熱,濁氣瘀血下注于肛門(mén)而復(fù)發(fā)。

2.4、避免油膩食物。因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以?xún)?nèi)生濕熱,所以不宜多吃。對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類(lèi)食品。

3、肛瘺手術(shù)后吃什么好

3.1、病人首先宜進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)食物,然后根據(jù)傷口及大便情況進(jìn)食易消化、無(wú)辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便時(shí)傷口疼痛而數(shù)日不進(jìn)食物,以致出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

3.2、幫助病人度過(guò)大便關(guān),盡可能減少病人的痛苦。應(yīng)鼓勵(lì)患者多吃蔬菜水果、多飲水,使他們心情輕松,養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣。

3.3、應(yīng)該多食清淡并含有豐富維生素的食物,如蔬菜有冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。經(jīng)久不愈的肛瘺多屬虛型。

肛瘺不治會(huì)怎么樣

1、肛門(mén)直腸狹窄

由于常年的反復(fù)炎癥刺激,導(dǎo)致瘢痕攣縮,使肛門(mén)、肛管、直腸腔道狹窄,以至大便發(fā)生變細(xì)、變扁,大便困難,甚至發(fā)生腹脹、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。臨床檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)肛管或者直腸有明顯的瘢痕,肛門(mén)緊縮,甚至食指難以通過(guò),個(gè)別病人在直腸末端出現(xiàn)瘢痕隆起,類(lèi)似于直腸癌的體征,很容易誤診。有些人沒(méi)有經(jīng)過(guò)檢查自認(rèn)為是習(xí)慣性便秘,并經(jīng)大量中西藥治療效果不明顯。

2、肛門(mén)不完全性失禁

由于肛瘺反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致肛管直腸周?chē)∪夂蛙浗M織廣泛感染,大量結(jié)締組織的增生、變硬,使肛門(mén)周?chē)椥?從而影響肛門(mén)的關(guān)閉功能,有時(shí)對(duì)稀便難以控制,造成了不完全性肛門(mén)失禁。

3、肛門(mén)慢性濕疹

由于肛瘺反復(fù)發(fā)作,瘺管常有分泌物溢出,長(zhǎng)期刺激肛周,導(dǎo)致皮膚慢性濕疹,患者奇癢難忍。

如何治療肛瘺

1、瘺管切開(kāi)術(shù)是將瘺管全部切開(kāi)開(kāi)放。靠肉芽組織生長(zhǎng)使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開(kāi)后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后肛門(mén)失禁。手術(shù)在骶管麻醉或局麻下進(jìn)行,患者側(cè)臥位或截石位,首先由外口注入美藍(lán)溶液,確定內(nèi)口位置,再用探針從外口插入癭管內(nèi)。

2、掛線(xiàn)療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線(xiàn)的機(jī)械性壓迫作用,緩慢切開(kāi)肛瘺的方法。被結(jié)扎肌肉組織發(fā)生血運(yùn)障礙,逐漸壞死、斷開(kāi),但因?yàn)檠装Y反應(yīng)引起的纖維化使切斷的肌肉與周?chē)M織粘連。肌肉不會(huì)收縮過(guò)多且逐漸愈合、從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮引起的肛門(mén)失禁。

3、肛瘺切除術(shù)切開(kāi)瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開(kāi),填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長(zhǎng)至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

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