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　　來到天山中醫醫院門診藥房工作已有三個月了，對藥房的日常工作有了初步的認識。在擺放藥品和配方的過程中，我熟悉了藥品擺放位置，正確的記憶和固定藥品擺放位置是避免配方時差錯最有效的方法，每月的效期統計和擺放不同批號藥品時，要根據批號及有效期檢查或調整一下同一藥品的擺放次序。對于近期將過期的藥品要特別標記或單獨處理。嚴格遵循先進先出原則，是防止過期造成不必要損失的重要方法。 在發藥時應嚴格遵循四查十對得制度。查處方，對科別，對姓名，對年齡； 查藥品，對藥名，對劑型，對規格，對數量； 查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量； 查用藥合理性，對臨床診斷?？墒且趯嶋H操作過程中快速準確完成一系列的動作需要假以時日訓練。真確是一切的前提。在發放藥品之后，應告知患者如何使用，尤其外用藥、吃半片的藥需提醒患者，也需要告訴患者鎮靜催眠藥如艾司唑侖、阿普唑侖等，再如抗過敏藥左西替利嗪都宜晚上服用。藥師更需要根據處方的不同，掌握一般處方7日常用量、急診處方3日常用量、對于老年病慢性病患者處方不應超過一個月的用量，精神類藥物應單獨開具精神藥物處方。青霉素類藥物需皮試后陰性方可使用。在發藥結束后藥師還要根據處方歸類為中成藥處方、西藥處方、抗菌雷藥物處方。

　　平時我也會時常留意一些藥品說明書，這樣幫助理解藥理知識。門診藥房的抗高血壓藥和糖尿病藥占據了西藥房很大一部分。婦科用藥安宮黃體酮、溴隱亭等，不同的臨床癥狀使用的劑量不同。還有一些針劑不宜選用葡萄糖或是氯化鈉作為溶媒。如去甲腎上腺素、胺碘酮不能選用氯化鈉溶解；速尿針劑不宜與葡萄糖混溶。中成藥的針劑選擇的溶媒相對西藥的針劑限制少一點。

　　我總結了一下，在窗口服務時主要會遇到患者關于如下問題的咨詢：關于某些藥物藥房是否有，掛哪個科、如何服用：飯前、飯后還是空腹。在工作中最常遇到特殊狀況是：對醫生開具的處方中的用法有疑義，患者需要退藥或提交不良反應、護士需要借藥等。在服務中需時常使用簡練、易懂的語言，提升服務質量和效率，利人利己。在此感謝各位老師和同事們的指導，讓我在復雜的環境中學會基本的操作和最快捷的方式。

　　接下來的日子里，我將慢慢熟悉和熟練各種窗口的操作和交流，希望我能做得更好。

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